医疗的数字化未来

责任编辑:cres

作者:Mary K. Pratt

2019-02-15 09:56:28

来源:企业网D1Net

原创

数据表明,医疗正赶上已经扰乱了其它行业的数字革命。他们现在发现,医疗管理人员正在加大对转型技术的投入,这些技术有望重塑临床医生和患者之间的互动方式。

医疗行业正赶上扰乱了其他行业的数字革命,因为医疗部门的高管正逐渐利用变革性技术来重塑患者护理。
 
Lehigh Valley Health Network(LVHN)旨在防止患者死于败血症(这是一种可能由感染引起的危及生命的并发症)并计划使用其计算机系统来帮助。
 
位于宾夕法尼亚州阿伦敦的医疗系统的技术团队与临床方面的同事一起创建了一个应用程序,该应用程序采用最佳实践和患者工作流程,利用数据集和分析技术来发现哪些患者易患该病症,然后指导护理团队进行治疗。
 
LVHN的高级副总裁兼首席信息官Michael Minear表示,结果是在短短五个月内致命脓毒症病例减少了40%。他现在正致力于建立治疗55种疾病的途径,这些疾病相当于80%以上要将患者送到医院治疗的问题,其中35种途径已经开始运作。
 
Minear说:“我们正在利用数字基础设施和分析来确保我们使用最佳实践来照顾患者。”
 
有鉴于这样的结果,Minear和LVHN IT部门的440名员工证明了技术是如何改变医疗的。
 
这样的改变需要漫长的时间才能发生,不仅仅是LVHN而是整个行业。
 
医疗行业一直在寻找利用信息技术为员工和客户(即患者)提供更有效和更具吸引力的服务,但该行业在这方面远远落后于其它行业。
 
SAP商业洞察和牛津经济学中心2018年公布的研究,《医疗数字化转型:积极预后(Digital Transformation in Healthcare: A Positive Prognosis)》,很多医疗组织在数字化方面都不是很成熟。对400名全球医疗管理人员展开的调查发现,只有2%的人完成了所有领域的数字化转型计划,而32%的人仅在某些领域完成了这些计划。另有54%的人仍在试行他们的转型计划,而23%的人正处于规划阶段。
 
然而,同一项研究发现,医疗领导者认为转型对未来的成功至关重要。约70%的受访者表示,现代技术对增长,竞争优势和客户体验至关重要。虽然61%的受访者表示数字化转型对当前的成功至关重要,但86%的受访者认为数字化转型对未来五年的成功的至关重要。
 
专家表示,这些数据表明,医疗正赶上已经扰乱了其它行业的数字革命。他们现在发现,医疗管理人员正在加大对转型技术的投入,这些技术有望重塑临床医生和患者之间的互动方式。
 
贝恩公司纽约办事处的合伙人兼全球医疗业务负责人Tim van Biesen说:“我们现在正处于数字化转型曲线的陡峭部分。”
 
如今,随着行业继续发展,行业试图克服长期存在的障碍,这些障碍阻碍了该行业早期的数字化转型,当所有高管都在努力解决如何进一步推进自己的数字化旅程这一问题时,该行业的成功案例可以为其它领域的首席信息官提供指导。
 
准备扩大规模
 
LVHN的数字化举措就说明了这一趋势。
 
据Minear称,医疗系统几年前投入了2.5亿美元来实施其目前的电子健康记录(EHR)系统。该系统自首次上线以来,LVHN已经使用它与630家其它医疗服务提供者共享了大约610万份医疗记录,以确保无论患者在哪里接受资料,医疗信息都随处可用。IT团队还使临床医生每月可以订购约210,000份电子处方。IT部门在访问组织的患者门户网站时为250,000名患者提供支持,还要维护一个网络,该网络每天从1,400个临床设备向其电子健康记录上传4,200万个数据点。
 
但是,Minear说,这只是基础。LVHN正在利用其扩大了的数字足迹来改变其提供护理的方式,因为它使用IT来减少与败血症相关的死亡率。该组织还使用IT来远程监控最近无需再住院治疗的患者的生命体征,如果分析表明存在任何问题,呼叫中心的护士将收到准备介入的数据。Minear表示,他的团队正在实施另一个应用程序,该应用程序将分析患者信息,以提醒临床医生,有哪些遗传方面的问题可能会影响处方的选择。
 
Minear说:“医疗滞后的说法已经是过去式了。技术大体上已经部署好。我们已经完成了对技术的投资,已经有了学习案例,现在我们正在扩大规模。”
 
障碍,挑战和机遇
 
Robert M. Wachter医生(加州大学旧金山分校医学系教授兼系主任)于2015年出版了《数字医生(Digital Doctor)》,他对医疗IT的状况并不乐观。
 
Wachter表示,医疗行业仍落后于其他行业,但他指出,他正在见证“一些早期的创新案例”。
 
Wachter说:“从高层次来看,医疗是最后一个对核心数据的收集、数据收集和数据移动的核心处理流程数字化的重要行业,你只要想一想我们所做的事情,这是非常了不起的。我们所处的行业是一个大多数人都十分关心你的数据密集型行业”,他还指出,医疗领域的首席信息官在过去十年中为他现在渐渐看到的创新奠定了基础。
 
Wachter和其他专家说,有很多原因导致医疗保健行业落后于其他行业。
 
医疗不得不应对其他行业所面临的同样的难题,因为新兴技术会破坏业务的完成方式。医疗管理人员必须确定哪些IT投资优先于技术,业务和医疗计划。他们不得不重新设计工作流程并管理这些变更,以确保流程能得到采用并且得到投资回报。
 
然而,医疗管理人员也面临着行业特有的障碍。经济激励措施的错位(临床医生通过治疗患者的个人服务获得报酬,而不是通过尽可能使患者保持良好的健康状况而获得报酬)是利用技术以不同方式工作的最大障碍之一。技术本身也经常产生障碍,因为许多应用程序的早期版本为临床医生和患者都带来了更多的工作量。由于组织行事谨慎,以避免一切可能危及患者数据的失误,安全性和隐私问题以及相关法规进一步阻碍了创新。
 
正如Wachter所说:“快速失败的原则可能适用于餐馆应用,但在生死攸关的医疗方面可能不太起作用。”
 
此外,如此这般的难题仍然存在。医疗领域的首席信息官必须在最复杂,数据最为密集的行业之一清理数据,并找出如何跨多个实体(甚至竞争对手)共享数据。他们仍然必须在这个领域里争夺资金,在这里,救生设备往往是优先事项。他们仍然需要应对更典型的挑战,例如寻找合格的员工来实施和管理新技术,制定战略,获得支持并管理变革。
 
另一方面,能够做到这一切的首席信息官们正在寻找能为组织带来新价值的重要机会。这些首席信息官正在使用云、数据分析和人工智能来实现集成的远程医疗体验,在这种体验中,医疗设备可以将患者的医疗数据传输给远程医生,然后这些远程医生将其集成到患者的医疗记录中进行分析。他们使用分析来查找患者群体的健康状态,同时为每位患者提供更多针对个人的药物。
 
StarBridge Advisors的负责人David S. Muntz说:“未来五到十年,医疗领域的顶尖技术将是用来收集信息的增强智能、机器学习和自然语言处理、预测分析,以及这样的技术——使数据保持在源头但仍能实时移动技术,因此真实性有唯一的来源。”
 
Muntz表示,首席信息官将支持虚拟现实实验室,在这些实验室里,临床医生可以进行复杂的手术,或者患者可以在这里体验整个治疗过程。这些实验室将支持聊天机器人,以实施行政职能和临床护理,例如征求年轻患者的反应。他们将实施更多对消费者友好的技术,让患者能够更好地控制医疗体验,例如,通过电子方式安排预约或与医生联系,就像与其他服务提供商(如银行)交互一样容易。
 
提供服务平台
 
橘郡儿童医院的副院长兼首席信息官John Henderson表示,橘郡儿童医院(CHOC)旨在通过卓越和创新的护理成为儿童健康的重要场所,那里的领导者认为IT是成功实现这一目标的关键因素。
 
因此,Henderson说,他和团队正在研究如何利用分析来支持橘郡儿童医院的人口健康工作,以及他们可以使用哪些技术来更好地与患者及其家属建立联系,并建立一个技术平台,该平台可以将面向患者的应用程序与后端系统捆绑起来,他称之为统一的数字体验。Henderson展望在该平台上构建功能,以便他的IT人员每次引进新功能时都不必从头开始构建。
 
他为这一愿景奠定了基础,电子健康记录系统已完全落到实处,IT栈的更多要素迁移到云端以获得稳定性,弹性和灵活性IT还实施了客户关系管理(CRM)系统,以更好地支持管理工作以及与客户相关的计划。IT正在推动数据计划的发展,以便为患者护理提供更具预测性的分析。
 
他说:“我认为医疗领域的数字化转型应该是提供一站式服务,患者、患者家属和医疗服务提供者可以轻松地以一种方便他们的方式消费我们提供的服务,并为他们带来价值。”
 
Biesen对目前的情况有类似的看法。他和其他人一样,认识到许多阻碍医疗数字化转型的难题仍然存在,例如服务费用、隐私法规、变革阻力,行业难以置信的复杂性等。但Biesen表示,由于医疗领域的首席信息官、谷歌和苹果等科技巨头试图创建一种以患者为中心的医疗新模式,转型正在进行并将在未来十年继续进行。
 
“在医疗领域产生了不同的思维”
 
LifeBridge Health的高级副总裁兼首席信息官Tressa Springmann正在改变基于巴尔的摩的医疗系统的护理协调和患者体验。这包括打破在医疗中占据主导地位并且仍然存在的传统孤岛,同时利用基础设施(人员,流程和技术)以不同于过去的方式促成这样一个愿景——医疗如何更好地服务于用户。
 
她说:“我知道,在我的组织中,我们真正的核心目标是引入技术来实现战略,我们的战略就是患者护理方面的问题,以及改变我们所服务的社区的健康状况。在我自己的组织中,数字工具的使用可以提供更流畅的体验,减少患者使用我们的服务的难度,以此来推进我们的战略。这需要协作和参与,数据共享和数据交换并将数据交到患者手中,即使他们转移到另一个护理环境。”
 
她谈到要将医疗IT转变为一个平台,如同亚马逊从一个在线零售商转变为一个将客户与许多服务提供商联系起来的平台。
 
Springmann说:“医疗领域的数字化使我们具备了一些相同的能力,再次淘汰那些非常孤立的护理场所,这些场所使人觉得与患者脱节。”
 
为此,Springmann表示,LifeBridge正在使用或计划利用从自动化到CRM的各种技术,以提高效率并以客户为主导。例如,她的IT团队为最近无需再住院治疗的患者实施了一个移动应用程序,以便其虚拟医院团队可以利用技术来保持与患者的联系并在患者出院后的关键日子里为他们提供护理指导。
 
Springmann说:“我们需要一个基础设施,这个基础设施最终将根据患者的需求和偏好进行完善。我已经明确表达了这一愿景,并且我们已经在实现这一愿景的各个要素,这代表了医疗领域的不同思维。”

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