很多慢性病患者经常在想:如果不去医院就好了,在家也能让医生把病给看了。在医疗资源紧缺的现在,随时让医生上门服务的理想似乎还无法实现,但是,在不久以后,依靠信息技术而进行的远程医疗则可实现慢病患者的这一梦想。
记者昨天从成都市三医院获悉,该院在去年6月启动远程心电监护之后,将在未来一到两年接连启动远程血压监护、远程血糖监护、远程血氧饱和度监护,从而让这几种慢性病实现“智慧医疗”,患者在家即可得到医生的帮助,即便是看病,依靠大医院专家的指导,在就近社区即可解决。那么,这“智慧医疗”究竟是怎么回事呢?市三医院心内科博士专家唐炯来给读者解读。
慢病患者管理难
催生医院智慧化医疗
众所周知,高血压、糖尿病以及慢支炎、肺气肿等慢性病如今都是高发疾病,这些患者群体需要得到长期有效的管理。虽然说现在慢性病患者纳入了社区管理,但现实问题是病人多而社区医生人手有限,不可能做到全面、全方位的管理,一个社区医生如果一天的上门访问量达到4至5个患者,已经算非常高效了,但与庞大的患者群体比起来,简直是杯水车薪。
由于疾病防控知识的欠缺,难免导致慢病患者反复发病跑医院就诊,很多患者开药都要到大医院,因而导致三甲医院人满为患,医疗资源严重吃紧。市三医院心内科唐炯博士告诉记者,他每次的专家门诊限号35至40个人,其中60%的人完全可以通过管理不必到医院就诊。正是因为慢病控制率太低,大量的慢病患者小病成大病,比如高血压发展成心梗、中风等。在这个无法忽视的现实背景下,催生了市三医院在全省率先开展“智慧医疗”,即用现代化信息技术,对慢病患者进行远程监控管理,患者不必在家庭和医院之间来回跑。
这“智慧医疗”是怎么做的?市三医院还将怎么做?
蓝牙传输信息
专家后台管理
去年6月,市三医院推出了远程心电监护,截至目前,接受远程心电监护的患者已超过万人次。唐炯告诉记者,在未来一到两年,该院还将陆续推出远程血压监护、远程血糖监护、远程血氧饱和度监护,这些监护具体怎么操作?患者如何远程看病呢?唐炯说,医院建立了一个信息化平台,专家在后台通过计算机即可看到患者的健康处于怎样的状态。下面让我们来看看与我们息息相关的很“港”的智慧医疗手段:
远程心电监护:这是专门为心脏病患者或有心脏病风险的患者配备的监护设备,患者只需要购买或者租用一部比手机还小的仪器带回家即可。当感觉心脏不舒服或者患者需要了解一下心脏状况时,只要稍稍用力将仪器夹在手掌之间32秒时间,它就会“滴滴滴滴”地记录下心电数据。记录声音数据后,患者用手机或座机拨通市三医院远程心电监护中心的电话,将仪器对准话筒,把声音通过电话传输过去,系统立即能将声音数据转化成心电图,让医生判断心脏有何问题。如果需要马上服用某种药物或者需要到医院,医生会立即通过电话指导患者怎么做。
远程血压监护:这其实就是一件实用比较普遍的家庭用血压计,只不过里面安装了一部蓝牙,患者在家测量血压后,经蓝牙将测出的血压数据传送到智能手机,然后通过专门的APP将数据传输到市三医院的管理平台,一有异常医生马上指导患者去怎么做。
远程血糖监护:与远程血压监控一样,患者使用的家庭用血糖仪上面也配备了蓝牙,通过蓝牙将血糖数据经智能手机传输到市三医院的管理平台。
远程血样饱和监护:这是为呼吸道疾病患者开设的项目,较为严重的慢支炎、肺心病、肺气肿患者,在家需要经常做氧疗,血氧饱和度是否够呢?他们也需要经常通过便携式仪器来测量,同理,患者在家也可以通过仪器上的蓝牙将数据传输回医院的管理平台。
智慧医疗好处多
在家即享三甲服务
有人会问:光是传输数据有什么用呢?唐炯博士说,对医生来说,这些数据非常重要,“患者到医院看病时,当场测的血压、血糖以及血样饱和度数据只呈现的是当时的状况,而在家随时监测的多组数据更能体现疾病状况,对医生下诊断更具参考性。”
唐炯说,就高血压患者而言,医生关注的晨间血压、下午4点左右的血压、夜间睡前的血压等几个时段,这些数据都可以通过现代化技术迅速传回医院;对糖尿病患者来说,空腹血糖、餐后两小时血糖、睡前血糖等也可以及时传送,同理,血氧饱和度也一样实现适时传送。平时,患者传回管理平台的数据将被完整地保存下来,相当于疾控档案,一旦数据出现异常,电脑马上会发出警报,专家立即会对数据进行分析,然后通知患者,该马上去社区就诊,严重的就立即赶到大医院。“通过这样的智慧管理,慢性病的控制率将被大幅度提升,避免患者反复入院,也避免他们反复到大医院就诊,小问题在社区就能解决。也就是说,在家就能享受到三甲医院的服务。”
为配合这个即将全面推开的智慧医疗,市三医院将对接受远程监护的患者开辟绿色通道,在监护中发现需要立即到大医院接受治疗的患者,没有必要去挂号、看门诊再到住院部,而是通过一站式服务方式,直接入院接受最及时的治疗。
唐炯说,可以预见的是,智慧化的远程医疗将改变大家的就医模式,大医院也将摆脱花大量力气应付小病患者的禁锢,将更多精力用来治疗大病患者,从而让医疗资源更加合理。