当骨盆创伤患者面临医生无法完成治疗、当肿瘤患者面对不能确定最优治疗方案时，医疗人工智能(AI)走上前台，打破僵局，突破禁区，辅助医生完成疑难手术，帮助医生给肿瘤患者做出更优的治疗方案。这已经不再是想象中的未来场景，在哈尔滨工业大学附属哈尔滨市第一医院已经成为现实。近期，哈市第一医院成为全国12家“智慧医院”试点，精准医疗正在惠及普通百姓。

机器人上手术台打破医疗禁区

脊椎、骨盆等创伤手术，是骨科领域的疑难手术，难点是不能准确把固定钉打入目标位置，因此成为骨科禁区。今年，哈尔滨市第一医院引进骨科机器人“天玑”，它能够精准地完成这一任务。近日，该院骨外五科成功地完成了我省第一例机器人辅助骨盆创伤手术。

31岁何女士遭遇车祸诊断为骨盆骨折而住进哈尔滨市第一医院骨外五科。科主任王昕借助机器人的辅助，为其手术，在1厘米宽的盆骨通道上安装固定螺钉。王昕通过机器人3D影像，确定手术方案及固定钉位置。“机器定位准确，准备打螺钉。”手术室内，王昕一边观察着机器人屏幕上的骨盆定位，一边精准地进行手术操作。

“打钉到位，完全正确。”机器人报告手术成功。这是王昕经历的第一次完美的高难骨科手术。

“机器人辅助手术解决了骨科手术的三大难题：视野难、精准难、稳定难。手术堪称完美。”王昕高兴地告诉记者。

该院脑外二科还引进了东北三省首台脑立体定向机器人，已经成功治疗帕金森等近百例疑难手术。目前，成功实施手术的患者年龄最大的75岁，最小的6岁。据该科室屈洋主任介绍，较之传统手术，机器人辅助手术规划方案更为准确、科学，从而大大减轻了病人的痛苦。

现在，哈尔滨市第一医院过去的疑难手术，都被一一突破了。

从诊断到治疗人工智能全程介入

人工智能的介入，让医疗有了更多的选择，该院通过自己的互联网医院建立远程会诊平台。“已经与全国22家顶级医院开展远程医疗合作，患者不出哈市就能享受到顶级专家的诊疗服务。”互联网医院负责人郭刚说。

诊断准确是制定治疗方案的前提。2016年，哈尔滨市第一医院引进了“沃森智能肿瘤会诊系统”。该系统学习了美国顶级癌症中心纪念斯隆·凯特琳肿瘤中心(MSKCC)大量肿瘤病例、300种以上的医学专业期刊、250本以上的医学书籍、超过1500万页的资料和临床指南，而且每月还学习最新的研究成果，因此拥有最强大、最先进的数据库，能够对已诊断明确的肿瘤患者快速制定个性化的肿瘤治疗方案，并告知治疗有效率、不良反应以及病人在治疗过程中应该注意的事项。

70岁的谢大爷因此受益。他前段时间确诊为胃癌，处于早中期。很多医生建议立刻手术，但是沃森系统给出了先进行化疗、再根据情况考虑手术的方案。经过研究，医院专家组采纳了沃森的方案。该院肿瘤多学科暨沃森肿瘤会诊中心主任臧家兰告诉记者，现在谢大爷已经完成第二个周期的化疗，进食明显增加，为以后手术创造了条件。

据臧家兰介绍，医院启用沃森系统诊断一年多来，已经有200多名患者受益。

精准治疗也被适时地纳入医院发展进程。郭刚告诉记者，医院建立精准医疗基地，2015年年末，与国际资本合作，建设“东北质子重离子治疗基地”，国外最先进的质子重离子治疗机落户冰城，使诊断和治疗配套，为患者提供了一种根治恶性肿瘤的新型治疗法，使医院站上了肿瘤放疗领域的世界制高点。

现在，从诊断到治疗，人工智能应用不断深入，大大提升了医院的医疗水平和能力。

强化人才支撑加快信息化建设

人工智能在台前的风光，离不开后台的网络、技术和设备的支撑，更关键的是人才的支撑。

信息化的建设是支撑起人工智能的基础。云平台、物联网、大数据和移动应用四个方面，是哈尔滨市第一医院“智慧医院”的重要支撑。“我们建设了大量的基础设施，从医疗云平台、互联网医院平台、智能计算机房等，到360度X光机、CT等大型医疗设备，以及基因筛查、机器切片、消化腔镜等辅助治疗设备。”市第一医院院长孟庆刚高兴地说。

孟庆刚告诉记者，医疗AI的核心趋势是数据化、场景化和智能化，互联网医疗和医疗AI的客群不再局限于单一一家医院，而是聚集于范围更广的医联体，利用连接和智能，对医疗全流程实现升级。现在医院积累了超过200TB医疗数据量，为人工智能开发大数据打下了基础。

医疗人才引进和培养，让医疗AI发展成为可能。自从哈尔滨市把哈尔滨市第一医院作为现代医院改革试点以来，先后全部对外招聘副院长和各科室主任，引进国内外医学人才。短短3年时间，医院陆续引进了—批医学博士，新增了一倍的科室数量。医院引进竞争机制，只要有能力，就可以创办领建新科室。曲志伟就是留美医学博士，来医院创办了医院骨外六科。

智慧医院的建设离不开大投入，现在医院投入达到了7000万元。孟庆刚告诉记者，医院已经开始全面智能化数字化建设，进门有导诊机器人“小宝”、诊断有“沃森”、手术有“天玑”等，影像、病例、检验等全部数字化。未来，人工智能将全面覆盖医院。