医疗改革，早已不是医疗行业自身的问题，关乎国计民生。当然，人们眼睛盯着的最多的是医药价格，医生的执业能力，服务质量等，这是医院最重要的实力，所以也是各大医疗比拼重点。而对于医院信息化建设，往往被忽视。随着各医院改革力度加大，我们看到，医院信息化工作已得到更多发展。笔者调研了多家医院之后发现，云计算技术已成为医院信息化的重要基础及保证。

医院改革 云计算成重要支撑

前几天笔者刚刚从国家卫生计生委主任李斌处拿到一组数据显示：“截至2014年底，中国医药卫生信息化发展加快，全国已有14个省份、107个地市建立了省级、地市级卫生信息平台，29个省份开展了居民健康卡试点工作，不同程度地实现了区域内医疗卫生系统互联互通。2000多家医疗机构开展远程医疗。二级以上医疗机构均开展电子病历建设，三级医院基本达到医院内部电子病历共享，支持网络预约挂号、医院内检验检查结果调阅共享。” 李斌所列举的上述数据中，无论是省、地市级的卫生信息平台，还是各区域内医疗卫生系统的互联互通，都离不开云计算基础架构的支撑。

医院改革已是迫在眉睫，笔者认为，各医院的改革之路与其遮遮掩掩，不如脚踏实地，立足自身硬实力，结合目前云计算技术引领的新一代信息潮，将硬实力与信息化结合，拼出一条“星光大道“来。惠州市第六人民医院的实践便是一个很好的例证，惠州市第六人民医院在此次医疗改革中，凭借着多年的硬实力积累，同时依靠信息化优势，成为支撑淡澳地区医疗环境的最重要一股力量。

硬实力积累

惠州市第六人民医院始建于1949年9月，与共和国同龄，开放床位1025张,有住院病区23个，门诊部1间，分院2间，工作人员1400人;年门、急诊病人近140万人次，住院病人4.1万多人次，年手术总例数约1万台。全院有美国GE64排容积CT、1.5T磁共振成像系统、影像增强血管造影机、数字化多功能X射线机、数字化X光摄片系统、计算机放射成像系统、全数字化平板乳腺钼钯机等五万元以上医疗设备387台(套)。

惠州市第六人民医院超过65年在医学研究、技能、医生资源、医院管理等方面的积累，在自身实力方面已具备了很强的资质。目前，惠州市第六人民医院正实施新的发展规划，积极创建三级甲等医院，探索公立医院改革，努力把医院管理、科技水平、服务功能推上一个新的台阶。

信息化老问题

惠州市第六人民医院正实施新的发展规划，积极创建三级甲等医院，建设成拥有32个病区，床位数增加到1500张的大型医院。

随着惠州市第六人民医院朝着三级甲等医院转变，信息化也需要改变，尤其是基础架构本身出现了缺陷。原有信息化存在如下问题：

首先是原医疗信息化存在着多个“竖井式”的信息系统，信息难于共享和沟通。

此外，随着业务规模不断扩大，现有平台无法满足应用需求 HIS ,PACS 系统遇瓶颈 ，影响运营效率，现有架构分散，不易管理，无法灵活扩张。

第三，部分服务器资源闲置，且不能满足应用需求，系统未得到冗余的配置，单点故障频现。

第四，由于患者对医院服务体验提出了越来越高的要求，医院需要增加更多与患者的交流与沟通平台。

第五，随着患者与医院交流与沟通越多，移动、社交应用的发展，打破了以往医疗机构的信息化“壁垒”，也带来了更多的安全风险。

信息化新规划

如何解决上述问题?惠州市第六人民医院信息中心医疗云平台项目负责人主管副院长张世科在走访了几家同等医院，并与几家云供应商进行综合交流后，发现医院信息化的主要问题是由传统的基础架构所引起，医院需要从传统基础架构转变到云架构上，决定采取以下解决措施：

1、 能实现快速的业务服务交付，更强的自动化能力，更优的数据中心效率。

2、 实现医院应用和数据的统一平台运行，需易于管理，灵活扩张，降低运用成本，从而提升工作效率;

3、 应能支持现有应用HIS ,PACS 系统，也就是解决方案需要实现易于扩展的同时还能满足利旧的需求;

4、 增加移动化、社交化功能，以加强医院与患者的交流与沟通。

5、 安全为王，保证医院数据安全。

实施方案

惠州市第六人民医院最终选择了惠普云平台整体解决方案，据张世科副院长介绍：“HP Helion可提供全套的云平台整体解决方案及服务，包括咨询、方案设计、集成实施、应用迁移、运维保障、培训认证等在内的全面服务。其最新推出的HP HelionCloudSystem 9.0是行业内最完整，最集成的端到端私有云解决方案。其提供的可支持多云部署(混合云)的自动化、编排和控制能力，为惠州市第六人民医院平滑过渡到对传统应用原生态云应用混合提供了支持。“

实际上，云数据中心转型的关键因素是平滑演进能力，HelionCloudSystem 9.0一方面可以集成标准化的管理工具和虚拟化平台，同时也引进了强大的基于OpenStack和CloudFoundry技术。从而帮助惠州市第六人民医院做到了如下演进：

一是广泛支持虚拟化平台,包括Vware, Mirosoft Hyper-V, Red hat KVM 和Hp Unix VM，并从传统虚拟化平台转成了云平台;

二是大范围支持标准化的基础设备(服务器，存储等)和运维管理软件;

三是从传统应用演进到原生态云应用。

部署完成后，张世科副院长发现惠普HelionCloudSystem还具有以下特征：

1、快速部署：小时级完成系统部署，分钟级完成服务创建;

2、具有很强的开放能力：基于最流行的OpenStack和Cloud Foundary，拥有丰富的API

3、集中的控制力：消灭Shade IT 和云蔓延

4、操作简单：门户界面简单易懂

5、升级容易：无需停机即可实现从基础的IaaS(Helion Cloud System Foundation)升级到高级的应用服务(HelionCloudSystem Enterprise)

张世科对部署后的医院云平台非常欣喜，他说：“我们的IT服务能力大为增强，不仅实现了资源的高效化集中化管理，让新应用系统的上线效率提升10倍有余，而且维护工作水平实现了全面提升，IT技术人员的维护效率比以往提升了4-5倍，资源的利用率提升了80%。”

更为重要的是，随着惠州市第六人民医院云平台建设成功，各业务模块实现了统一管理，统一运营，为医院向创建三级甲等医院的目标迈出了更坚实的步伐，同时也为中国公立医院的全面改革开创了新的模式，即：立足内功，坚持科学信息化，用信息化推动业务的全面深化，为中国医改铺桥筑路。