移动医疗技术或助力养成健康生活习惯

责任编辑:editor009

2015-09-02 22:29:27

摘自:爱维医学网

美国心脏协会8月13日发表的一篇科学声明称:“移动医疗技术(如可穿戴的监控设备、应用程序和短信程序)有利于改变人们的不良行为生活方式。”

美国心脏协会8月13日发表的一篇科学声明称:“移动医疗技术(如可穿戴的监控设备、应用程序和短信程序)有利于改变人们的不良行为生活方式。”

随着心血管疾病、心脏病和卒中成为死亡的一个主要原因,美国心脏协会已将加强体育锻炼、合理健康饮食、减轻体重和戒烟作为其2020战略影响目标的一部分,并将血压、胆固醇和葡萄糖列入健康指标。这些共同构成了美国心脏协会的Life's Simple 7评价标准,用这七个因素衡量发现,美国人中体重指数正常的有32%,而饮食健康的不足1%,血压、血脂达不到理想目标的超过30%.

匹兹堡大学护理学院Lora Burke博士和她的同事们尝试考察移动医疗干预对心血管健康指标及目标行为的影响。研究人员将检索目标锁定在各种移动医疗术语和临床诊断,对2004-2014年期间的相关英文文献进行了统计分析。

她们发现,使用移动健康技术进行全面的生活方式干预对于短期减肥是非常有益的。对于那些需要减肥的患者,医生应该考虑推荐有证据支持,同时重视行为方法(治疗)、健康饮食和体育锻炼的移动健康程序,同时,这个程序应该具有意见反馈、社会支持和自我监控的功能。

超过20%的美国成年人使用健康追踪的形式进行干预,但目前还没有足够的数据能证明可穿戴式追踪装置对体力活动增加是否有效。同样,相应的应用程序在其有效性方面也缺乏相关研究。作者指出,与单独进行群体行为干预或者单独的追踪装置相比,群体行为干预结合运动追踪,减肥效果更佳。

戒烟指南鼓励使用“5A戒烟法”,即询问(ask)、建议(advice)、评估(assess)、帮助(assist)和安排随访(arrange)。但现实中临床医生实施戒烟计划通常很少进行吸烟评估、协助戒烟以及安排随访工作。一些研究显示,使用手机戒烟应用程序发送戒烟提醒短信,使戒烟的成功率提高了一倍,但大多数人6个月后还是戒烟失败了,即使有移动健康设备。因此,有研究人员指出,应该考虑将短信戒烟程序与已经证明有效的戒烟干预措施结合。

目前,移动医疗技术的使用在改善血糖、血压、血脂方面的数据是有限的。在心血管疾病发展之前控制好相关危险因素,可以降低心血管疾病的死亡率。鉴于医生与患者面对面的时间有限,移动医疗技术有可能为鼓励患者改变行为提供越来越多的选择。

作者总结道,“人的自然状态下,使用移动医疗工具监测可提供的临床数据远远超过简单的临床所见或者患者反映出的生理或行为的状态” (Circulation. 2015 Aug. 13. doi: 10.1161/CIR.0000000000000232.)

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